卫健委：专培正式启动！作为职称晋升优先条件
来源：丁香人才公众号
日期：2024-07-13
7 月 1 日，上海市卫生健康委员会、市财政局及市教育委员会正式发布《上海市专科医师规范化培训实施办法》（以下简称《办法》），政策解读同时发布。
这标志着，自从 2013 年上海开始试点专培以来，经过 10 年的探索与实践，专培在上海正式确立。
图源：上海市卫生健康委员会 >>点击查看 2024 各科室薪酬什么是专培？ 点击查看更多专培简章
专科医师规范化培训（简称专培）是建立在住院医师规范化培训（简称住培或规培）基础上的，主要培训模式是「5+3+X」，即在 5 年医学类专业本科教育和 3 年住院医师规范化培训后，再依据各专科培训标准与要求，进行 2-4 年的专科医师规范化培训。
专培的内容主要是亚专科的临床技能和诊疗思路的深入培训，完成培训后，统一发放专培合格证书。
专培可以说是规培的「加强版」，简言之，规培主要侧重于本专业医学知识和技能的全面培养，重点在掌握基础的常见病、多发病；而专培则侧重于专业素质能力和专科特长的拔高。
关于专培的探索 点击查看更多公立医院岗位
在最初规培模式的探索中，我们可以从中发现专培的「影子」。1993 年，原卫生部印发的《临床住院医师规范化培训试行办法》中，将住院医师培训分为各 2-3 年的两个阶段进行，其中的第二阶段，与后来确立的专科医师培训有相似之处。
2004 年，在财政部的支持下，《建立我国专科医师培养和准入制度研究》的课题研究立项，制订了临床 18 个普通专科（二级学科）、内科和外科下的 16 个亚专科（三级学科）培训标准、基地认定标准等，前者后来融入住院医师规范化培训。
2006 年，启动了专科医师培训试点工作，先后在 19 所高校、100 家医院的 1112 个专科基地开展了试点。
此外，在结合专科医师准入标准的基础上，卫生部选择了骨科等部分专科开展专科医师培训试点。北京、广东、四川等作为试点省，浙江、江苏等地区的部分医院开展了专科医师培训试点工作。
上海也在 2013 年开始进行专培试点，在经过了 10 年的探索后，于今年正式启动。
专培的培养方案如何？ 点击查看更多公立医院岗位
专培的定位趋向于高层次医师，在完成规培通识教育的基础上选择一个亚专科进行深入培训，培养高精尖技术的专科医生。在目前的文件中，规定了以下三类医生可以进行专培：
一是完成住院医师规范化培训并取得《住院医师规范化培训合格证书》，拟从事某一专科临床工作的医师或需要进一步整体提升专业水平的医师。
二是具备中级及以上医学专业技术资格，需要参加专科医师规范化培训的医师。
三是纳入试点范围的在读医学博士专业学位（指临床医学、口腔医学、中医）研究生，在读期间需要按照专科医师规范化培训的内容与要求接受培训并参加考核。
根据各专科培训标准与要求，培训年限一般为 2-4 年。此次上海规定综合儿科 2 年，神经外科 4 年，其余学科 3 年。这可能是由于儿科医生缺口较大，因此对儿科的培训时间有减免，鼓励更多的医生选择儿科。
与上海平均 3 年的时间相比，各地区的专培时间要求并不一致，特别是具体到不同的学科时。以四川为例，大部分的专业培训时间都在 2 年，较少部分在 4 年。
图源：四川省卫生健康委员会 >>点击查看 2024 各科室薪酬专培人员在培训期间，也需要参加培训基地的日常考核、出科考核，培训结束后还要按照规定参加国家统一的结业理论考试和临床实践能力考核。全部通过后，会拿到《专科医师规范化培训合格证书》。
专培期间的待遇如何 点击查看更多专培简章
作为规培的延续版或者说是升级版，待遇问题一直是大家非常关心的一个内容。由于规培已经全面推行 10 年之久，国家财政也有专项资金支持，所以各地的规培待遇已经有了明显改善和提高。
而专培的待遇在此次文件中也进行了明确规定，培训对象依法参加并享有养老、医疗、失业、生育、工伤、公积金等社会保障和相关福利待遇，其基本工资、绩效工资、国家规定的津补贴以及社会保障费用等均由劳动人事关系所在单位承担。
简而言之，就是正常职工的相应待遇都有。如果是直接报名培训医院的专培，就由培训医院发放；如果是委培，则由原单位发放，政府会适当补贴委培单位。基本与规培的发放形式一致。
各医院的专培招生简章中一般都会明确具体的收入待遇，例如四川大学华西医院的专培待遇，参照了本院同级别医师水平。预计年收入如下：
1. 本科学历：培训第一年到第二年总收入（待遇）6.6—7 万元/年。2. 硕士研究生学历：培训第一年到第二年总收入（待遇）9.1-10.3 万元/年。3. 博士研究生学历：9.2-10.5 万元/年。4. 其他：年终绩效、夜班费 200 元/次、餐补 220 元/月、房补 300 元/月，有公寓可供住宿申请。
四川省人民医院待遇为：
社会化学员每年约 10 万元—11.9 万元（根据学历和年级不同有区别），以上培训补助含饭卡 300 元/月、社保单位缴费部分；统一购买社保（五险），社保个人缴纳部分由医院代扣代缴。单位委培学员：每年约 6.8 万元—7.4 万元。
图源：四川省人民医院 >>点击查看 2024 各科室薪酬华中科技大学同济医院为：
外单位委培对象和社会人员待遇按照本科生 5300 元/月，硕士研究生 5800 元/月，博士研究生 6300 元/月标准发放，待遇随培训年限每年增长 500 元/月（以上待遇已包括国家补贴）。免费提供住宿或发放租房补贴（按照医院实际房间分配情况确定）。社会人员由医院缴纳社保（包括医疗、养老、生育、工伤、失业）。
我国的医学教育通常为 5 年本科+3 年硕士+3 年博士，由于专硕并轨规培的出现，「5+3」成为了医生最有性价比的培养方案。如今专培推出，不知道未来是否会与专博并轨。
尽管专培只是在部分省份的头部医院、高校附属医院进行试点，上海也才刚刚全面正式推行，但参照规培的发展趋势，专培也很有可能会在全国铺开。
目前，上海是将专培证作为了晋升高级职称的优先条件，在初期阶段，这可能是鼓励的手段之一，不过参考规培证是晋升中级的必要条件，未来专培在晋升上的比重可能会越来越大。
本文作者：吴银登策划：mz｜监制：Sherry题图来源：视觉中国