医保专员

任职要求：
1、大专以上学历，有一定的会计基础，临床、护理、会计等专业。
2、具备一定的公关交际能力，沟通交流能力可，服务意识强。
3、有医院医保相关工作经验优先。

工作职责：
1、熟知医疗保险各种政策、规定，并负责对全院医护人员就医保与相关知识进行培训与宣传；负责医保院内业务流程规范与标准的制定，督促相关科室按照标准实施。
2、负责医疗保险政策的咨询、宣传与培训工作，负责院内的医保会务工作。
3、负责把握医保政策、严格按医保政策收取医保病人费用；按期向医保中心上报数据，跟踪回款、并定期与医保中心对账。
4、医保相关部门外联沟通、检查接待，制定检查整改措施，对发现的问题监督改进。做好与医疗保险结算相关的信息系统维护工作，确保医保费用结算的稳定、正常运行。
5、按照医保农合管理规定和医疗服务需求面对“三大目录”进行正确匹配，及时对HIS系统项目及医院基本情况等信息库进行更新、维护、升级。
6、负责对医保结算和考核相关数据进行统计、分析，并提出整改措施。
7、负责接待、解答、处理患者对医保政策、收费等的咨询、投诉工作。