医保经理 Medical Insurance Manager

1） 及时跟进了解最新医保政策和制度，根据国家和地方性的医疗保险政策和制度，制定本院的医保管理制度，并监督、指导、协调全院各科医保制度的执行；
2） 进行医保医疗费用的数据核对工作，每月向社保中心核算科报送数据核对表并进行结算；
3） 负责与定点医保管理部门的联系，进行基本医疗保险的管理及协调工作；
4） 核查医保中心要求的医疗设施和医疗药品的配备情况；
5） 负责医务人员和相关部门医保政策的宣传和专题培训工作；
6） 完成上级主管交办的其他工作。


要求：
1）本科学历，医学相关或医保等专业；
2）五年以上医保工作经验，有三甲医院工作经验或有JCI经验者优先考虑；
3）熟悉医保政策与法律法规，医保操作流程、结算；
4）具有较强的分析解读能力；善于沟与通协调。