医疗稽核岗

岗位职责：

1、通过深入各定点医疗机构、实地走访、询问第三方等形式对医疗费用是否符合医保相关规定进行核实，及时制作调查报告；

2、协助社保等基本医疗经办监督部门对定点医疗机构审核中有异议的案件进行调查核实并及时上报；

3、定期走访参保人，收集参保人对基本医疗和慢病医疗保险的意见和建议；

4、及时落实各种违规举报的调查核实工作；

任职要求：

1、全日制大学本科及以上学历；

2、医学、保险、等相关专业背景优先；

3、医保、医院、医疗信息等工作经验优先；

4、熟练掌握医学基础知识，熟悉医保政策、医保作业规则，熟练使用电脑办公软件。

说明：

本岗位长期驻枣庄市人社局，实行公务员作息。