1. 病案管理各项业务的开展、实施、监督和运作情况
2. 制定本科室相关制度,工作流程等
3. 全院卫生、病案相关数据的统计和上报工作
4. 病案质量控制标准的起草、决议和实施监督
5. 病案管理相关内、外部培训(如病历书写培训、外出学习)
6. 病案库房的环境、条件、安全等监督与管理
7. HIS中病历书写模板的维护
8. 本部门内病案管理、卫生统计等相关登记表、报表、文档表格等模板制作和维护改进
9. 履行病案管理委员会执行委员的职责
9. 完成上级领导下达的任务
10. 相关工作细则
10.1 病案日报模板制定、审核发出
10.2 住院病历催还、回收、质控、整理等,相关指标统计、监测以及反馈
10.3 月度医院卫生数据上报卫计委
10.4 其他部门关于医院卫生数据的需求;月度病案相关质量指标上报
10.5 月度(可根据实际情况而定)病案委员会组织、准备和召开
10.6 临床表格文书的收集、整理、排版、提交审核、修改、放入HIS等工作
10.7 不定期ICD 编码的系统维护
10.8 HIS中病历书写相关内容优化需求提出、跟踪与解决(如首页不完整,错误规则改正)
10.9 其他