岗位职责:
1、负责门诊和住院病案的存储、使用及管理工作。负责住院病案的收集、整理、装订、编目、入库、借阅及复印等工作。
2、负责病历借阅工作。严格执行医院病历借阅制度,维护医患利益。
3、负责全部出院病案的首页录入及编码工作。依据国际疾病分类(ICD-10)、手术操作(ICD-9-CM-3)进行编码,编码准确率95%以上;保证病案首页录入项目的完整性,并对住院病案首页信息进行校对,确保统计数据的准确性。
4、 每天做好住院部各科室的工作报表,逐一核对,确保无误;及时整理各项统计报表资料,按时产出日报、月报等上传给各级相关部门。
5、保持病案库内和病案密集柜整齐清洁,爱护仪器设备,保证正常运转;爱护每份病案资料,发现破损及时修裱。防盗、防火、防水、防虫蛀、防鼠咬等病案的安全管理工作。
任职要求:
1、大专以上学历,病案相关专业优先;
2、3年二级医院病案室工作经验;
3、具备编码证