岗位职责:
1、掌握医院等级评审标准及实施细则,通过学习培训了解医院等级医院评审工作程序,具备相关基本知识。
2、按等级医院评审实施细则和科室实施方案开展自查工作。
3、按照评审检查表每月完成科室自查工作并记录,对科室存在的问题及时向科主任书面报告并提出改进措施、存档。
4、记录上级部门和专家评审小组的评审结果,对不符合项目制定整改措施,优化流程并落实实施,做到持续质量改进,以书面报告形式上报等级医院评审办公室。
5、接受上级部门和专家评审小组对持续改进效果的跟踪评价与验证。
6、负责组织培训科室成员学习各项相关制度、职责、流程,模拟个案追踪和系统追踪法检查培训内容落实及知晓情况,做好记录。
7、负责科室内质量管理体系运行工作的指导和监督。
8、内审员工作业绩做为科室质量管理考核、年度评优的依据之一。
9、参加医院各项内审员培训工作,完成医院其他有关评审工作。
岗位要求:
审计专业或内审经验丰富,有医院相关审计工作优先。