病案管理

岗位职责：
1、严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》、医院《住院病历管理制度》、《住院病历交接制度》和《患者隐私保护制度》。
2、负责医院住院病历回收工作。对回收病历书写缺陷与完整性进行审核，对存在缺陷和不完整病历进行登记并及时联系临床科室进行弥补，对重大病历缺陷或不能及时弥补的情况及时上报质控办。
3、回收病因按照病历书写规范排序、整理、装订、粘贴封签，装订书写准确。
4、按照《ICD-10》的标准要求进行病历首页诊断和手术编码，编码准确。
5、病历装订、编码完成审核无误，定期对病历回收或质量存在问题进行分析，产生书面分析报告质控办。
任职要求：
1、学历要求：大专或以上学历。
2、专业要求：病案管理、医学、管理学及相关专业。
3、执业资格：获初级以上职称，有病案编码证。
4、工作经验：具备2年以上相关工作经验。