1、诊疗服务
1)接诊患者:负责日常门诊工作,接待患者,详细询问病史,进行全面的体格检查和必要的辅助检查。
2)诊断与治疗:准确诊断常见病、多发病及一般急症,制定并实施个性化的治疗方案,包括药物治疗、生活方式指导等。
3)处理急症:及时有效地处理突发急症,稳定患者病情,必要时进行紧急救治或协调转诊。
4)转诊服务:对超出自身诊疗能力或需要专科治疗的病例,及时将患者转诊至上级医院或相应专科,并提供必要的转诊意见和资料。
2、 健康管理与预防保健
1)健康教育:向患者提供健康咨询和指导,普及健康知识,倡导健康生活方式,提高患者自我保健能力。
2)慢性病管理:对高血压、糖尿病等慢性病患者进行长期随访和管理,调整治疗方案,控制病情发展。
3)健康体检:组织或参与社区居民的健康体检工作,评估健康状况,提出健康管理建议。
3、 医疗文书与信息管理
1)病历书写:及时、准确、完整地记录病历,包括病史、诊断、治疗过程、检查结果等,确保医疗记录的规范性和可追溯性。
2)健康档案管理:建立和管理患者的健康档案,记录患者的基本信息、健康状况、诊疗记录等,为连续性医疗服务提供依据。