岗位职责:
工作职责:
1、带头规范书写病历,当好医师表率。
2、积极参加病历质量培训教育活动,并将培训内容及时、准确传达到科室全体医师。
3、协助科主任制定本科室的运行病历检查细则、每周定时点评病历定期开展病历质量自查自纠、对出院病历进行质量控制、考核医师病历书写质量。
4、每周对运行病历进行抽查,促相关医师及时整改,重大问题立即向科主任汇报并作好记录。
5、每月对病历检查中发现的问题进行总结,及时向科主任汇报,提出解决建议。
6、根据康复专科特点,协助科主任着重抓好运行病历内涵质量的提高。
7、督促医师严格按照规范书写病历,确保病历客观、真实、准确、及时、完整、规范。
8、督促带教老师认真带教,规范进修及实习医生的病历书写。
9、了解医师对病历书写及质量管理的意见和建议,及时向科主任和医务处汇报。
任职要求:
任职要求:
1、临床医学及医学类专业毕业,有执业医师证;
2、了解病历书写规范 ;
3、有病案管理工作经验;