岗位职责:
1、熟悉陕西省内医疗保险等相关法律、法规、医保的操作流程;
2、认真执行国家及本地区医保中心医疗保险管理政策、文件和规定;
3、协助上级开展医保管理工作,医保费用的审核、结算、执行各项医保管理制度,对医保运行情况定期通报;
4、异地就诊人员医保备案、报销事项处理;
5、接待参保患者的政策咨询和解释工作,负责对医保相关的投诉进行协查处理,定期对投诉案例进行分析总结,提出改进措施;
6、做好与上级医保中心的沟通协调,协助监督、检查、审核;
7、负责协调维护医院医保信息系统,确保系统稳定运行,数据安全可靠。
8、领导交办的其它工作事项。
任职要求:
1、临床或公卫等本科及以上学历;
2、3年以上医保工作经验,二级以上综合医院医保具体工作经验优先;
3、工作态度严谨,认真负责,具有良好的亲和力、职业素养和敬业精神;
4、具有良好的沟通协调能力、工作责任心与执行能力。