岗位职责:
1、在主管院长的领导下,具体负责本院医疗保险的各项管理工作,拟定工作计划,组织实施,按时总结汇报。
2、熟悉和掌握北京市基本医疗保险规定各项方针政策,贯彻落实市、区医保局医保管理各项规章制度,下达医保政策精神。
3、负责制定本院医疗保险管理工作的各项规章。加强与临床各科室的联系,深入各科室监督检查医保管理工作的执行情况。
4、负责本院医保知识的宣传与培训,定期组织医保培训,做好医保政策和规定的传达解释工作,对全院医保工作进行管理。
5、负责与市、区医保局的对外联系及上级来院检查工作的接待事宜;负责医保患者的咨询、来访的接待工作。
6、协调本院相关科室之间的工作程序,保证医保工作的正常运行,发现问题及时疏导解决。
7、负责定期检查医保病历及处方,制定奖惩措施并予以实施。
8、负责本科室日常业务的各项管理工作。
9、密切与上级主管医疗保险经办机构的联系,及时掌握医疗保险的新形势、新动态,给领导当好医保政策的参谋。
10、及时完成上级领导布置的各种临时性工作。
任职资格:
1、有三年以上医院医保管理岗位的工作经历
2、熟悉相关医保政策,掌握一定的临床医学知识,熟悉 his 系统操作
3、工作态度端正、责任心强,为人正直,具有较强的沟通协调能力、应变能力、执行能力和抗压能力,具备一定的社交能力,有较强的团队管理能力与团队合作精神
4、本科及以上学历