工作职责:
1.负责医院筹建期间医保物价工作,规范工作流程;
2.按照医疗服务项目分类规则,筛选适合打包项目。负责项目基础数据分析,参与成本测算;
3.负责诊疗项目加耗材、诊疗项目加诊疗项目、诊疗环节等多种形式打包收费项目设计、数据测算;
4.负医保三目、医保医师信息资料的更新维护;
5.负责日常医保数据质控、统计与分析;
6.负责医保政策培训与指导;
7.负责优化医保业务流程管理;
8.负责医保监督检查、疑点数据审核反馈;
9.熟悉DIP/DRG工作及相关政策。
岗位要求:
1.全日制本科及以上学历,医学、财会、统计相关专业;
2.5年及以上医院医保物价工作经验(筹建经验优先);
3.热爱祖国,遵纪守法,具有良好的思想政治素质和道德品质;热爱医保物价工作,具有良好的职业道德和团队精神。具有良好的思想品德,有较强的事业心和责任心;
4.熟悉国家省市医疗保险政策、医疗服务价格政策;
5.了解医院诊疗过程、诊疗项目与医保物价的关系;
6.具有一定医学基本常识,能把医学知识运用到医保及价格管理工作中;
7.具备良好的人际交往、分析问题和解决问题能力,能妥善解决突发问题;
8.熟练操作办公软件,具有统计分析数据的能力。有较强的文字表达能力,有优秀PPT制作能力;
9.粤语、英语流利者优先。