岗位职责:
1、监督评估病案记录的完整性和准确性,病案诊断与治疗方案合理性
2、建立健全病历书写规范管理制度,负责全院运行、终末病历的质控,确保病历按时归档,病历质量符合要求
3、负责全院病案的回收、整理、装订、编目、归档、检查和保管工作
4、负责上报国家卫计委医疗平台的网络直报,完成医疗信息的上报工作、完成病案首页信息上报工作
5、审核病人提交的复印病历申请并及时复印病历
6、认真负责做好病案管理工作,病案归档按病案号排列次序上架,并保持病案清洁、整齐
岗位要求:
1、临床医学相关专业,主治及以上职称
2、熟悉病历书写相关规范、有病案室、质控科相关经验
3、熟悉电脑系统操作,能接受加班