岗位职责:
1、在上级医师的指导下,对新入院的病人进行询问病史、查体,提出诊断和处理意见,医嘱须上级医师同意并签名后执行,并检查执行医嘱情况,同时还要对每个病人做必要的辅助检查,以便有利于明确诊断
2、书写病历,新入院病患的病历一般应于病患入院后24小时内完成,并负责病患住院期间的病程记录,及时完成出院病患病案小结,记录完成后须上级医师及时审改并签名
3、及时向上级医师报告诊断、治疗上的困难以及病患病情变化,提出需要采取的措施、会诊、转诊或出院意见职责
4、坚持查房制度,对所管病患每大至少上、中、下午各巡诊一次,科主任、主治医帅查房(巡诊)时,应详细汇报病患的病情和诊疗意见,并陪同诊视
5、值班见习医生在上级值班医师的指导下做好门诊、急诊工作,参加诊断、治疗情况信息记录与分析
6、值班见习医生发现住院病患有危重现象时,应及时向上级值班医师汇报,并及时制定抢救方案