1、在院长领导下,负责医院医保管理工作;
2、制定全院基本医疗保险管理工作制度,负责具体实施执行;
3、积极宣传医保政策,动态掌握核心要领,检查、督导贯彻执行;
4、负责医保患者就医、出入院,及费用审核、申报、结算等工作;
5、严格稽查“合理诊断、检查、用药、治疗、收费”等,定期考核通报;
6、建立有效奖惩制度,确保医保政策贯彻执行情况奖惩严明;
7、主动掌握医保新政策,积极学习新知识,不断提升医保管理工作能力与效果;
8、院领导安排的其他工作;
要求:
1、全日制专科以上学历,卫生管理、护理、临床医学专业或医保5年以上管理经验,55岁以下;
2、熟悉基本医保政策,掌握医保费用申报、结算流程,了解DRGS/DIP核心要领;
3、爱岗敬业,工作负责,吃苦耐劳;
4、健康阳光,团结协作,善于沟通;
5、有一定的行政公文能力;
6、有公立、民营医院医保管理经验者优先;