岗位职责:
1、根据国家及本地区医保管理法律、法规及医保政策内容,按照病历书写规范和医保要求严格审查病历及相关文书, 并上传下达医保政策及相关医保文件。
2、加强医保病人的费用管理,做好医保病人医疗费用审核与控制工作;严格对照审验医保患者的参保资质,办理医保患者的入院登记、出院审核。
3、根据医保政策的不断调整,提出合理化建议,配合医院各部门做好信息反馈工作。
4、外部医疗机构、医保等政府部门的外联工作。
5、负责对患者就医过程中有关医疗保险政策问题的解答。
6、协助参训培训、质控及完成领导交代的其他事项。
任职要求:
1、专科及以上学历,医学相关专业优先
2、3年以上二级以上医院医保专员工作经验
3、熟悉医保相关职称,熟练驾驶
4、工作主动积极,追求卓越,具有较强的跨部门跨层级协作精神,对于额外任务能主动请求并高质量完成;
5、善于与他人合作共事,保持良好的团队氛围;
6、善于与外部建立合作伙伴关系,协同增效;
7、品行端正,廉洁奉公,诚信经营,具有良好的职业操守;
8、较强的学习能力,开放的心态,工作中能不断提出新想法、新措施,不断推动创新落地