医保专员

1. 医保政策学习与宣贯：深入学习并掌握各类医保政策、规定，及时向医院各部门及医护人员进行准确传达和培训。
2. 医保患者管理：负责医保患者的身份核实、登记、结算等相关工作，确保医保流程顺畅。
3. 医保费用审核：对医保患者的医疗费用进行细致审核，保证费用申报的准确性和合规性。
4. 医保数据统计与分析：收集、整理医保相关数据，进行分析并撰写报告，为医院管理提供数据支持。
5. 与医保部门沟通协调：与医保经办机构保持良好沟通，协调解决医保结算、政策执行等方面的问题。
6. 医保协议管理：监督医院对医保协议的执行情况，确保医院符合协议要求。
7. 医保投诉处理：及时处理患者及家属关于医保方面的投诉和咨询，提升服务满意度。
8. 医保流程优化：根据政策变化和实际工作需要，提出医保业务流程的优化建议，提高工作效率。
9. 医保信息系统维护：协助信息部门保障医保相关信息系统的正常运行，及时更新医保数据。
10. 医保违规防范：加强对医院医保工作的监督检查，防范医保违规行为的发生。