任职要求:
1、大专及以上学历,公共事业管理(医疗保险)、临床、护理等相关专业。
2、有较好的语言沟通能力,能与各科室、院外相关部门保持有效的沟通。
3、熟悉医保政策及结算事项,有医保工作经验。
4、熟悉统计学者优先考虑。
岗位职责:
1、熟悉国家、省、市、区医保政策和法规。
2、在科主任的领导下,负责医保病人出院审核及医保相关事务工作。
3、实时检查门诊处方、治疗单,对检查中发现的问题及时沟通并反馈。
4、负责参保人员的报销、转诊、转院等审批工作。
5、协助主任完成医务人员和相关部门医保宣教和培训工作。
6、及时处理医保违纪行为,解答各科室有关医保政策咨询。
7、负责医保数据上传对账工作,及时完成医保各类报表。
8、及时维护医保目录价格。
9、完成已领交办的其他工作。