岗位职责:
1.负责全院病案资料的回收、整理、装订、编目、检查、归档、 保管、借阅、复印和维护;
2.负责对病案首页信息进行计算机录入和管理,逐步开展病案管理微机化;
3.负责医院病案的疾病码与手术操作码的编写,根据首页上的诊断、手术名称写上相应的国际分类ICD—10编码;负责病案装订成册并做好病案登记,并按疾病和有关健康问题的国际分类 ICD-10进行编码、手术操作编码;
4.负责病人病人信息卡书写;
5.负责检查病案完整性,按医院相关管理条例上报主管部门,督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作,确保病历书写完整性;
6.配合病例质量管理委员会抽查病历,及时发现缺陷不足,做好病案资料的分析、反馈工作,为医院的管理、发展提供信息,协同医务处提高病案质量,挑选优秀病案进行展评;
7.同时监管图书室;
8.上级领导临时安排的工作。
任职要求:
1.具备医学教育背景,临床医学、预防医学、医学信息管理、病案管理相关专业人员优先;
2.能熟练操作计算机,具备office等办公软件相关运用知识,获得计算机二级证书;
3.具有良好的沟通能力,细心,有责任心。