职位描述
1、核对出院病人“电子病历系统”和“数字化病案系统”内容的完整性及准确性;
2、负责病案首页质控工作。逐项核查首页信息,并给予正确地录入或修改导入到“临床编码系统”中病案首页的各项内容;
3、阅读病案细节,严格按照ICD-10及ICD-9-CM3的分类要求进行临床编码;
4、负责ICD疾病诊断及手术操作名称字典库的维护;
5、负责出院病人病案首页、死亡病人死因数据的上报工作;
6、随时为医、教、研及管理等方面提供临床数据检索服务,协助临床医师做好科研工作;
7、对涉及医疗质量的各项病案数据进行统计、分析,并提供相关的临床编目统计报告;
8、完成科主任交办的其他工作。
专业要求:
1、有编码员资格证书。熟悉国际疾病和手术操作分类的理论及分类规则,并熟练掌握ICD编码操作技能;
2、熟练使用计算机及办公软件,如:Excel,PowerPoint及Access等;
3、良好的团队及沟通协作能力,严谨、踏实肯干的工作作风;
4、工作细致准确,关注细节,具有优秀的分析问题和解决问题的能力。