岗位职责:
根据医疗、行政、伦理和医疗服务体系的法律要求,协助病案主管对病历部门进行有效的管理。
职责: (此列表可能不包括所有指派的工作)
1. 将相关文件归档为患者的医疗记录,并每天将完整的医疗记录归档;接收患者请求,核实患者或请求或身份,根据相关政策发送患者病案信息。
2. 熟悉住院病案首页各项目的内涵,能独立开展病案首页质控工作。
3. 确保医疗档案的安全,保护患者隐私。
4. 熟练使用ICD-10、ICD-9-CM-3工具书,对门诊病历诊断,住院病案首页出院诊断、手术或操作等进行疾病分类编码;对医生已输入的编码,负责核对修正,保证编码准确率;
5. 根据临床需要发送医疗文件。
6. 收集和分析医疗数据并统计相关报表;
7. 主管/经理交办的其他任务。
任职资格:
1. 大专或以上学历;
2. 临床/护理/病案相关学术或工作背景者优先;
3. 有病案编码经验者优先;
4. 良好的中英文读写能力;
5. 良好的病患沟通能力;
6. 良好的问题解决能力。