职位描述:
1、负责全院医疗保险管理工作,医保费用的审核、结算,执行各项医保管理制度,对医保运行情况定期通报;
2、审批各类医保患者就医、转诊、转院、药品、诊疗的使用,异地就诊人员医保报销事项处理;
3、协调各级医疗保险管理机构关系,协助监督、检查、审核;
4、定期对临床科室进行医保政策培训,抽查临床病历,对检查、用药、收费、治疗的合理性进行督导,对存在问题向相关科室反馈,并落实整改;
5、认真学习有关政策、法规和业务知识,不断提高政策水平和业务能力。
任职要求:
1、具备医保相关工作经验,临床等大专及以上学历优先;
2、有二级以上医院从事医保相关工作经验者优先。