工作职责:
1、搭建医保风险控制能力,形成风险预警前置的能力;明确医保合规底线不破的工作机制;
2、按照当地医保政策要求,驱动医院建立医保管理体系,明确各自医保合规工作的目标及推进路径;
3、积极链接行业资源,明确落地措施,搭建医保服务临床、服务患者的体系,实现从合规到服务的主动转变。
任职要求:
1、大学本科及以上学历,5年及以上医疗行业管理经验,具有医保定点专科或综合医院相关医保工作经验;
2、熟悉国家及地方医保(包括职工医保、城镇医保、新农合等)相关政策法规,熟悉医保目录,熟悉医保编码相关原理和操作规范;
3、有较好的组织协调能力,能够与行政主管部门、院内各部门、院外相关机构保持有效沟通,善于处理各种复杂矛盾和问题。