1、在科主任及上级医师指导下,认真做好各项医疗工作,有良好的服务意识和服务态度和医疗安全责任。
2、对所管病员全面负责:
1)工作日每天提前15分钟到达科室,做好每天上级医师查房前的准备,查房时详细汇报病员的病情变化,必须准确汇报前一天所有检查结果,提出诊治意见;
2)严格执行上级医师的诊治决定;
3)密切观察病员的病情变化;
4)每日至少上、下午各查房一次并作好记录;
5)请其他科室会诊时,应陪同诊视,并做好病情汇报工作;
6)下班时应遵守交班制度,作好书面交班,危重病人应当面交班或床边交班;
7)严格执行值班制度;
3、认真、及时完成病历书写:
1)在24小时内完成新病人的入院病历;
2)在8小时内完成新病人的首次病程记录;
3)按时书写日常病程录,一般病人二~三天一次,危重病人随时记录;
4)认真记录主任及上级医师查房内容及家属谈话记录;
5)每月撰写一次阶段小结;
6)及时完成出院病人的出院小结,填好病史首页;
7)检查和修改实习医师的病史记录及有关记录。
4、向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化,提出需要转科或出院的意见,遇有疑难病例及时请示上级医师,不得推诿病人甚至贻误病情。
5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,不断提高服务质量和医疗质量,严防医疗差错事故的发生。
6、在上级医师指导下,认真学习,刻苦钻研业务技术,学会教学和科研工作的基本方法和技能,积极参加院内、科内举办的各种学术活动及读书会,做好读书笔记,负责实习医师(含见习)的带教工作。
7、遵守院纪院规,坚守工作岗位,上班时不随便离开工作岗位,及时查阅检查报告,及时处理病人的病情变化。
8、住院总医师,除完成住院医师岗位职责外,科间会诊及时,尚要协助科主任做好各项行政管理工作。