岗位职责:
1.在医师指导下,专心做好各项医疗工作,参与交接班晨会;做好医师查房前的预备,查房时具体汇报病员的病情,;观看病情变化;每日至少上下午各查房一次并作好病程记录;
2.在医师指导下,专心写好书面文书,在 24小时内完成新病人的入院纪录; 写好病程纪录, 一般病人三天一次,危重病人随时记录;专心记录主任查房内容及家属谈话记录; 每月撰写依次阶段小结, 准时完成出院病人的出院小结,填好病历首页。
3.向医师准时报告所分管的病人诊断. 治疗状况及病情变化, 及时请示上级医师, 不得推诿病人甚至延误病情。
岗位要求:
1、娴熟操作电脑,把握电子病历书写基本规范
2.大内科住院病区一定工作经历,康复专业,把握本专业的基本理论学问和操作技能,
没有医师资格证,执业医师资格证书