1. 负责出院病历的检查、编码、病案首页信息微机录入、装订、上架、借阅、归档和存储工作,对有缺陷和未完成的及时通知有关人员修改和补充,并按医院相关管理规定报质控科;
2. 严格审核住院病案格式、医疗用表规划、病历内容完整情况;
3. 患者出院后,住院病历在7个工作日内回归病案科达100%。对不按时回归的病案及时核查、督促催还;
4. 按照卫生部发布的疾病分类ICD-10与手术操作分类ICD-9-CM3对所有出院病历进行分类编码,建立出院病案信息库;
5. 负责病案查询检索工作,按时完成医疗业务统计报表;
6. 在严格遵守国家法律法规的基础上为患者及其代理人、有关司法机关或医疗保险机构人员提供病案复印服务;
7. 遵守病案管理制度,为医院教学、科研、医院管理工作提供所需病案资料及相关数据;
8. 做好病案库房的管理工作,防止病案霉烂、虫蛀、火灾及丢失,保证病案的可获得性;
9. 有DRG相关培训经历。