职责描述:
1、建立健全、完整的医保规章制度,认真执行各类医保物价政策和各项管理标准,定期检查各链群各项医保协议的执行情况,各项医保考核数据的分析、总结,指标的核算和落实情况,及时汇报并提出整改措施,不断完善各项医保物价管理制度和工作流程。
2、统筹管理各地医保局到医院的检查工作,促进医院与医保局的联动与沟通,负责牵头推进各级、各地医保指标的申请,协议的签定,各项医保费用的拨付、未回款的追讨工作。
3、根据医保协议指标要求,结合各医院实际情况,制定相关指标,并签署协议,所有考核严格按指标要求执行。
4、根据医疗机构相关实施细则有效的进行工作质量督促与检查,深入链群了解考核工作进展情况,推动质控工作顺利进行。
5、及时收集、整理、分析和反馈各医院医疗工作质量信息,将各医院建议、意见反馈,保证上下联系渠道畅通。
6、完成平台安排的其它工作。
任职要求:
1. 大学本科及以上学历,5年及以上医疗行业运营管理经验,有三级综合医院运营工作经验优先;
2. 有丰富的医学、社会学行政管理知识,了解和掌握当代医学科技和医院管理的最新动态,并能够创造性地应用于医院管理实践;
3. 具有优秀的沟通、协调、组织能力,执行能力强;
4. 具有较强的谈判能力,熟悉国家政策、法律法规。