医保专员

岗位职责：
1.负责医保政策及相关规定在医院的宣传和贯彻落实，具体负责医保管理的日常工作。
2.严格执行医保政策，保证医保政策在各部门的有序规范实施；做好医务人员和相关部门人员的医保政策宣传及培训，制订医院医保管理的操作流程。实时监测医院各环节医保费用控制的实施情况，及时调整管控方案。
3.处理医院各科室在执行医保政策中出现的问题，并做好与各级社保管理部门的联系，促进医院医保工作良好运行。
4.医保结算工作的管理及日常工作开展，定期指导、检查各项工作落实情况。
5.负责商业保险公司商谈有关双方合作事宜，签订定点医疗机构服务协议书、协调推进相关工作。
6.接待处理各类有关医保政策问题的咨询与病人投诉，协助财务部门做好日对账及月报表工作，协助信息科将结算费用上报医保相关部门。
7.每月做好医保数据分析工作，向领导汇报，及时反馈给科主任，如发现异常，分析原因，落实改进
8.医保执业医师信息库的日常维护，新员工入职（医保）培训及考核等工作
任职要求：
1、大专及以上学历，医学类、保险等相关专业
2、3年以上相关医院工作经验
3、熟悉医保相关规定及操作方法，具备医疗专业知识，具有较高的医疗政策水平
4、较强的组织管理能力，良好的沟通、协调能力和人际关系